Внеочередной медосмотр – это обязательная процедура при наличии медицинских рекомендаций. Разбираем пошагово, как организовать его без нарушений.
Правовая основа (п. 19, п. 45 Приказа № 29н)
Внеочередные медицинские осмотры (обследования) проводятся при наличии медицинских рекомендаций по итогам медицинских осмотров и/или после нетрудоспособности работника.
Основание для проведения — направление, выданное работодателем.
Может ли работодатель инициировать внеочередной медосмотр по собственной инициативе?
Нет, для этого требуются основания. Главным из них является официальная медицинская рекомендация, которую врачебная комиссия указывает в заключительном акте после периодического осмотра и/или после нетрудоспособности работника.
Однако есть и другие ситуации, когда внеочередной осмотр становится обязательным:
- Требование надзорных органов: Роспотребнадзор или местные власти (органы самоуправления) вправе потребовать его проведения с обязательным обоснованием в направлении причин осмотра.
- Инициатива работника: если работник сообщает о проблемах со здоровьем, стороны могут договориться о проведении осмотра по соглашению (ст. 216 ТК РФ).
Таким образом, решение всегда должно быть основано на конкретных и документально подтвержденных причинах.
Формат проведения
Внеочередные осмотры проводятся только очно — работнику нужно лично явиться в медучреждение.
Работодатель обязан оплатить медицинское обследование и сохранить за работником место работы (должности) и средний заработок на время прохождения указанного медицинского осмотра. (ст. 216 ТК РФ).
Пошаговый алгоритм действий
В Порядке не установлены четкие правила, регулирующие проведение внеочередного медицинского осмотра работников. Поэтому мы рекомендуем действовать по алгоритму, который разбирали ранее
Завершение медосмотра и его результаты
Медосмотр считается завершенным в момент, когда врачебная комиссия получает все результаты обследований и формирует итоговое заключение.
Возможны два сценария:
Сценарий 1: Осмотр завершен
- Работник получает медицинское заключение.
- Вместе с ним оформляются рекомендации по профилактике заболеваний, а при необходимости — по дальнейшему лечению и реабилитации. Все эти сведения фиксируются в медицинской карте.
Сценарий 2: Требуется дообследование
- Если комиссия не может дать однозначного заключения о профпригодности, она выдает работнику справку о необходимости дополнительного обследования.
- Работодатель уведомляется о том, что работник не прошел медосмотр.
- Важно: это дополнительное обследование уже не оплачивается работодателем, а проводится в рамках ОМС (полиса обязательного медицинского страхования) (п. 32 Порядка).
Как работодателю использовать результаты?
- Заключение помогает определить, к какой группе риска по развитию профзаболеваний относится сотрудник (п. 36 Порядка).
- Если выявлены медицинские противопоказания, работник направляется на экспертизу профпригодности для окончательного решения о возможности работы в данной должности (п. 35 Порядка).