Периодический медосмотр необходим для:
- динамического наблюдения за здоровьем;
- выявления начальных форм профзаболеваний и противопоказаний к работе;
Организация проведения периодического медосмотра – обязанность работодателя. (ст. 214 ТК РФ)
Алгоритм действий для работодателя
Шаг 1. Определить, кто должен проходить осмотр
Периодический медосмотр проходят работники (ст. 220 ТК РФ; порядок № 29н):
- на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
- на работах, связанных с движением транспорта;
- на подземных работах;
- организаций пищевой промышленности, общепита и торговли;
- организаций водопроводных сооружений;
- медицинских организаций;
- детских учреждений;
- на работах, указанных в приложении к приказам № 29н и № 988н/1420н.
Частота (сроки) медосмотра
Определяется типами ВОПФ или видами выполняемых работ. Устанавливается в соответствии с Приложением к Приказу № 29н.
Дополнительно:
- работники до 18 лет — ежегодно; (ч. 1 ст. 266 ТК РФ)
- работники до 21 года на работах с ВОПФ — ежегодно; (порядок № 29н)
- спортсмены — ежегодно. (ч. 2 ст. 348.3 ТК РФ)
Шаг 2. Подготовить документы
Сформировать и утвердить:
- список работников, подлежащих медосмотру.
- поименный список работников.
Утвержденной формы документов нет, можно разработать их самостоятельно.
Основные указываемые сведения отражены в пп. 21 и 23 порядка № 29н.
Важно:
Направить в Роспотребнадзор – список работников, подлежащих медосмотру, организаций, указанных в п. 22 порядка № 29н и пп. 23-27 приложения порядка № 29н.
Шаг 3. Заключить договор с медучреждением, имеющим право на проведение медосмотров. (п. 4 порядка № 29н)
Шаг 4. Направить в медучреждение поименные списки работников (п. 24 порядка № 29н)
Шаг 5. Организовать процесс медосмотра
- Получить и согласовать календарный план. (п. 26 порядка № 29н)
- Ознакомить работников с календарным планом не позднее 10 р/дней до даты начала медосмотра. (п. 27 порядка № 29н)
- Оформить и вручить работнику направление (пп. 9 и 25 порядка № 29н)
Шаг 6. Прохождение медицинского осмотра
Работник обязан быть в мед. организации в день, установленный календарным планом. (п. 25 порядка № 29н)
С собой иметь (п. 11 порядка № 29н):
- направление;
- паспорт;
- полис ОМС/ДМС;
- страховое свидетельство;
- решение психиатрического освидетельствования (при необходимости).
Шаг 7. Результаты медосмотра
По результатам прохождения медосмотра медорганизация оформляет:
1) Заключение (пп. 16, 33 порядка № 29н) в пяти экземплярах (п. 34 порядка № 29н):
- один – работнику (не позднее 5 рабочих дней);
- второй – приобщается к мед. карте работника;
- третий – работодателю;
- четвертый – мед. организации, к которой работник прикреплен;
- пятый – СФР с письменного согласия работника.
2) Заключительный акт в пяти экземплярах (пп. 45-47 порядка № 29н), которые в течение 5 р/дней от даты утверждения направляются (п. 47 порядка № 29н):
- работодателю;
- в центр профпатологии;
- в СФР;
- в Роспотребнадзор;
- пятый – хранится в мед. организации, проводившей медосмотр, в течение 50 лет.
Шаг 8. Выводы
При отсутствии в Заключении противопоказаний к работе – работник допускается к дальнейшей работе.
В случае выявления противопоказаний к работе работодатель учитывает рекомендации Заключительного акта, в том числе работник:
- не допускается к работе; (ст. 76, 214 ТК РФ)
- направляется в медицинскую организацию для проведения экспертизы профессиональной пригодности. (п. 35 порядка № 29н)
Допуск работника к выполнению трудовых обязанностей без медосмотра, в том числе с противопоказаниями по результатам медосмотра, может повлечь за собой привлечение к административной ответственности по ч. 1 и/или ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ
Важно:
Медосмотр проводится за счет средств работодателя в рабочее время с сохранением за работниками места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров. (ст. 214, 220 ТК РФ)
Прохождение работником медосмотра в выходной день также возможно при условии:
- работник согласен, что подтверждено письменным заявлением (ст. 111 и ст. 113 ТК РФ);
- дни прохождения осмотра оплачиваются работодателем или взамен предоставляется отгул.
Работодателю необходимо обеспечить учет выданных направлений, включая электронные формы. Он вправе самостоятельно разработать форму учета и установить порядок ведения.
Работодателю необходимо организовать хранение Заключения и Заключительного акта в соответствии с номенклатурой дел организации.
Желательно, оформить ОРД (приказ, распоряжение):
- процесс организации медосмотра с назначением ответственных лиц, а работники с ним будут ознакомлены;
- по завершении медосмотра с итогами его проведения с учетом рекомендаций по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, указанных в Заключительном акте. (п. 45 порядка № 29н).