Для кого обязателен предварительный медосмотр?
- Несовершеннолетние – до 18 лет (ст. 69 ТК РФ).
- Лица, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (по результатам СОУТ или Перечню из Приказа №988н), в том числе на подземных работах (ст. 220 ТК РФ; Приказ Минтруда и Минздрава № 988н/1420н).
- Лица, занятые на работах, связанных с движением транспорта. (ст. 220 ТК РФ).
- Лица организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений (ст. 220 ТК РФ).
- Лица, выполняющие работы, перечисленные в приложении к Приказу Минздрава № 29н (VI. Выполняемые работы).
- Вахтовики и лица, выполняющие работы в условиях Крайнего Севера (ст. 298, 324 ТК РФ).
Для чего он?
Для определения соответствия состояния здоровья поручаемой работе, предупреждения болезней и их распространения.
Предварительный медосмотр – обязательное условие приёма на работу, его организация – это обязанность работодателя.
Алгоритм действий для работодателя


Порядок проведения предварительных и периодических осмотров регулирует Приказ Минздрава РФ от 28.01.2021 № 29н. В нем указана периодичность медосмотров, их объем и перечень медицинских противопоказаний.
Шаг 1. Определить необходимость прохождения работниками медосмотров
Используются результаты СОУТ, ОПР, указания эксплуатационной документации, сопоставляя их с Приложениями № 1 и № 2 к Порядку, утвержденному Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н (п. 10, прил. № 1 разд. VI. Выполняемые работы Порядка).
Шаг 2. Составить список работников, направляемых на предварительный медосмотр
Сформируйте список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам (п. 10 Порядка). Утвержденной формы нет, организация может разработать ее самостоятельно.
Основные требования:
- наличие наименования профессии (должности) согласно штатному расписанию;
- наличие наименований вредных производственных факторов, работ в соответствии с Приложениями № 1 и № 2 к Порядку, а также вредных производственных факторов, установленных в результате СОУТ.
Шаг 3. Заключить договор с медучреждением
Предварительный медосмотр проводится медицинскими организациями любой организационно-правовой формы, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров (п. 4 Порядка).
Шаг 4. Оформить направление
Работодатель должен выдать соискателю направление, которое заполняется на основании утвержденного работодателем списка лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.
Перечень обязательных сведений приведен в п. 9 Порядка:
- наименование работодателя, электронная почта, контактный телефон
- наименование медицинской организации
- вид медицинского осмотра
- ФИО, дата рождения, пол кандидата
- должность
- вредные и (или) опасные производственные факторы, виды работ, в соответствии со списком контингента
- и т.д.
Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя и выдается лицу, поступающему на работу, под роспись.
Форма: бумажная или электронная (с ЭП работодателя и кандидата).
Важно: работодателю необходимо обеспечить учет выданных направлений, включая электронные формы. Учет можно вести в Журнале учета направлений соискателей на предварительный медицинский осмотр. Работодатель вправе самостоятельно разработать форму этого журнала и установить порядок его заполнения. Кроме того, в данном журнале соискатель может поставить подпись, подтверждая получение направления на медосмотр.
Шаг 5. Прохождение медицинского осмотра
Соискатель, которого направили на медосмотр, должен представить в медицинскую организацию (п. 11 Порядка):
- направление от работодателя,
- паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность);
- полис ОМС/ДМС;
- страховое свидетельство ОПС со страховым номером индивидуального лицевого счета;
- решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (при обязательности такого освидетельствования).
Шаг 6. Результаты медосмотра
По результатам прохождения медосмотра комиссия оформляет Заключение в трех экземплярах: один – поступающему на работу, второй – для медицинской карты, третий – работодателю (пп. 15-17 Порядка).
Работодателю необходимо проверить Заключение на наличие противопоказаний и организовать его хранение в соответствии с номенклатурой дел организации.
Шаг 7. Выводы
При отсутствии в Заключении противопоказаний к работе – работодатель заключает с соискателем трудовой договор.
При наличии в Заключении противопоказаний – не заключать с соискателем трудовой договор.